Primeira consulta com o pediatra

A primeira consulta deverá ser feita logo depois do nascimento do bebé, de preferência antes de completar um mês de vida. O médico saberá o motivo da consulta, determinada por queixas clínicas ou apenas por procedimento de rotina para o acompanhamento do bebé. Será feito um historial clínico com base nos antecedentes familiares, idade e saúde dos pais, irmãos, familiares próximos e, principalmente, doenças hereditárias, infecto-contagiosas e estado nutricional. O pediatra perguntará, ainda, sobre falecimentos entre irmãos. Os pais serão indagados sobre as condições da gravidez, parto e nascimento, peso ao nascer, patologias neonatais, doenças e internamentos anteriores e vacinas recebidas. A mãe deverá responder sobre o aleitamento, padrão, frequência e possíveis dificuldades durante esse período. Nas crianças que não são amamentadas ao peito, o médico necessita saber sobre a frequência, quantidade e qualidade das refeições, especificando o tipo e preparo dos alimentos e a forma como são dados à criança. O pediatra deve saber onde permanece a criança a maior parte do dia, quem cuida dela, onde dorme e as companhias que tem. O exame físico deverá ser feito com o bebé completamente despido, dando-se ênfase ao estado nutricional. Nas crianças menores de 1 ano, será verificada a velocidade do crescimento da cabeça e a erupção dos dentes. Será analisada a curva de crescimento e outras medidas tais como altura, idade e perímetro cefálico, sempre que possível. No final da consulta, o pediatra deverá ter feito uma avaliação completa do crescimento, estado nutricional, desenvolvimento, avaliação das vacinas e diagnósticos de patologias, quando existirem.

Exames Iniciais

• O médico irá pesar e observar se a criança tem problemas de infecções.
• A cabeça do bebé será medida, a moleira apalpada.
• O coração e os pulmões receberão atenção especial do médico, que escutará os órgãos com o estetoscópio.
• A barriga do bebé será apalpada para que o pediatra verifique se os órgãos abdominais têm o tamanho normal. Neste exame, a pulsação da virilha também é verificada.
• Os órgãos genitais são avaliados e, se o bebé for menino, o especialista verifica se os dois testículos estão normais
• Com cuidado, o pediatra irá mover as pernas e verificar se têm o comprimento certo e se os pés se alinham.
• Os quadris são avaliados para verificar possíveis deslocamentos.
• Com o bebé de bruços, o pediatra percorre com o dedo a espinha dorsal para ver se todas as vértebras estão no lugar.

Perguntas que o Pediatra irá fazer:

• Quantas horas dorme o bebé?
• Qual o intervalo de horas entre as refeições?
• O bebé já consegue suster um pouco a cabeça?
• O bebé fica acordado durante um período longo de tempo?
• O bebé mantém uma comunicação através de expressão facial com os pais?
• O bebé costuma movimentar-se no berço?
• Como é a visão do bebé? Ele acompanha com os olhos os movimentos de pessoas próximas?